공황장애에 대하여(3)
페이지 정보
본문
<공황장애의 치료>
*. 약물치료
몇가지 약물들은 적절한 용량으로 사용할 경우 불안과 공황의 치료에 매우 효과적이다. 그러나 약은 무한정 복용할 수는 없으며 약물 복용을 중단할 경우 다시 증상이 재발할 가능성이 많고 약물에 의존하는 마음이 생겨서 스스로 불안과 공황을 극복하지 않으려 할 수 있다. 현재 공황장애의 치료에 사용되는 약물의 종류는 아래와 같습니다.
1. 벤조디아제핀계 약물
2. 선택적 세로토닌 재흡수 차단제(SSRI)
3. 베타 차단제
*. 인지행동치료는 생각바꾸기 치료
원효대사가 천축에 가기 위해서 의상대사와 함께 길을 가다가 어두워 져서 노숙을 하게 되었다. 너무나 힘들고 지쳐서 잠을 자다가 밤중에 목이 말라 일어나서 주위를 더듬어 보니 왠 바가지에 물이 담겨져 있어서 아주 시원하게 물을 마시고 다시 잠을 잤다. 아침에 일어나 보니 그곳은 무덤이었고 밤에 마신 물은 해골바가지에 담겨져 있던 더러운 물이었던 것이다. 속이 뒤집히고 비위가 상해 토하다가 원효대사는 문득 드는 생각이 있었다. 같은 해골바가지에 담겨져 었었던 물인데 왜 어제 밤에는 그렇게 시원하더니 오늘은 이렇게 더럽다고 토하고 난리를 치는 것인가? 그렇구나, 내가 이 해골에 담긴 바가지를 어떻게 생각하느냐에 따라서 시원한 물도 되고 더러운 물도 되는 것이구나, 모든 것은 내 마음에서 일어나는 것이구나 하는 것을 깨달은 것이다.
이것은 인지행동치료 전공자들에게 매우 유명한 일화이다. 인간의 불쾌한 감정과 생리적 반응은 결국 생각에서 유래한다는 것을 의미한다. 인지행동치료는 생각바꾸기 치료이다. 불안은 그 자체로는 인간에게 매우 유익하고 자연스런 현상이지만 그것을 받아들이는 사람의 생각에 따라 괴롭고 공포스러운 반응을 일으키게 된다. 인지행동치료는 아래와 같은 전략으로 여러분의 불안과 공황에 대한 생각을 바꾸어 보다 편안하고 행복한 삶을 누리게 도와 준다.
첫째, 불안에 따른 신체감각 조절하기
둘째, 불안할 때 자신에게 하는 혼잣말 수정하기
셋째, 불안에 따른 신체감각에 익숙하게 만들기
넷째, 회피하던 장소를 더 이상 두려워하지 않게 만들기
인지행동치료는 기술을 익히는 치료이다.
처음 두발 자전거를 배우던 때가 기억나십니까? 처음에는 넘어지고 다치면서 힘들었지만 어느 순간에 달리고 있는 자신을 발견하게 되지 않았습니까? 자전거 타는 기술을 익히고 나서는 그 후로 매일 자전거를 타지는 않지만 자전거 타는 기술은 10년이 흘러도 20년이 흘러도 변함없이 자신에게 남아있습니다.
인지행동치료가 치료효과와 재발율에서 약물치료를 비롯한 다른 어떤 치료보다도 강력한 효과를 갖고 있는 이유가 바로 여기에 있다. 인지행동치료는 불안을 극복하는 기술이기 때문이다.
*. 기타
a. 공황기록
공황장애 환자들이 공황을 겪었을 경우 자신의 공황경험을 기록하는 것.
공황의 극심한 공포와 불안감에서 벗어나서 자신에게 일어나는 공황현상을 보다 객관적으 관찰할 수 있도록 도와준다.
이 기록은 계속 모아 두어 상담시 중요한 참고자료로 사용할 수 있다.
b. 소크라테스와 대화하기
오늘 하루 기분 나쁜 일은 없었나? 불안하거나 공포감이 들지는않았나?
소크라테스와의 대화를 통해 자신의 감정과 생각을 들여다 보고 대안을 생각해본다.
힘들때마다 계속 반복하다 보면 생각이 달라지는 것을 느낄 수 있을 것이다.
c. 근육이완 훈련
d. 호흡조절법
이완요법은 꾸준히 연습하실 경우 평상시 공황의 유발과 연관이 되는 신체증상들을 조절 하고 부교감신경이 항진된 상태로 변화시켜서 공황의 예방에 도움을 준다.
